Health at Every Size® (HAES) : considérer la santé au-delà du poids
L’idée que la santé est intrinsèquement liée au poids est profondément ancrée dans nos sociétés. Que ce soit à travers les recommandations médicales, les normes de beauté ou les tendances médiatiques, il nous semble évident que la perte de poids est la voie universelle vers la santé.
Mais le mouvement Health at Every Size® (HAES), qu’on peut traduire par « la santé à / pour toutes les tailles » en français, remet en question cette idée. Il propose une approche globale de la santé, décentrée du poids, axée sur le bien-être et le respect de tous les corps.
Dans cet article, nous allons explorer ce qu’est l’HAES, ses principes clés et pourquoi il est crucial de décentrer la santé du poids quand on se soucie vraiment de la santé des gens.
Sommaire
Qu’est-ce que l'HAES ?
Le mouvement Health at Every Size® a vu le jour comme une réponse aux approches conventionnelles de la santé qui se concentrent principalement sur la gestion du poids. Il a été popularisé par l’Association for Size Diversity and Health (ASDAH) et défend une vision selon laquelle les individus, peu importe leur poids, peuvent être en bonne santé et méritent un accès similaire aux soins.
Contrairement aux approches traditionnelles de la santé qui se focalisent sur l’indice de masse corporelle (IMC) comme indicateur principal de santé, l’HAES prône une vision plus large et plus nuancée.
L’HAES reposent sur trois piliers principaux :
- L’acceptation corporelle : Rejeter la stigmatisation liée au poids et les idéaux de beauté pour célébrer la diversité corporelle.
- Une alimentation intuitive : Encourager une approche basée sur ses besoins plutôt que sur des régimes et des objectifs de perte de poids.
- L’activité physique pour le plaisir : Pratiquer une activité physique non pas pour perdre du poids, mais pour en tirer des bienfaits physiques, émotionnels et mentaux.
Les trois principes de base de l'HAES
- L’acceptation corporelle : Revaloriser la diversité corporelle
L’HAES rejette l’idée que la taille du corps devrait être standardisée et s’oppose fermement aux discriminations basées sur le poids. La grossophobie est omniprésente dans notre société : les personnes grosses subissent une forte stigmatisation et des micro-agressions (et souvent macro) par les médias, au travail et même dans les cabinets médicaux.
Les conséquences de cette stigmatisation sont nombreuses : honte, isolement social, détérioration de la santé mentale et évitement des soins médicaux.
De plus, les individus peuvent se sentir poussés à adopter des comportements alimentaires restrictifs pour perdre du poids, au risque de développer une relation troublée avec la nourriture et leur propre corps.
L’HAES cherche à briser ce cercle vicieux en promouvant l’idée que chacun a le droit de se sentir bien dans son corps, quel que soit son poids.
Je te vois arriver : NON, cette acceptation n’est pas une excuse pour ignorer sa santé ! Au contraire, c’est une invitation à prendre soin de soi de manière bienveillante, sans être obsédé par les chiffres sur la balance.
Le poids est influencé par une multitude de facteurs, y compris la génétique, les antécédents de santé, la condition socio-économique et l’environnement. Penser que la perte de poids est la seule voie vers la santé est une approche réductrice et contreproductive.
2. L’alimentation intuitive : réapprendre à écouter son corps
L’Alimentation Intuitive est en opposition directe aux régimes traditionnels qui imposent des règles rigides concernant les portions, les types d’aliments, et les moments de la journée où l’on peut manger. L’alimentation intuitive encourage au contraire les individus à se reconnecter avec leurs signaux internes de faim et de satiété, en mangeant quand ils ont faim et en s’arrêtant quand ils sont rassasiés.
Les régimes (= toute tentative de perte de poids par le contrôle de l’alimentation) sont non seulement inefficaces à long terme, mais ils sont le premier prédicteur de prise de poids (2018, O’Hara & Taylor) et peuvent également entraîner une relation conflictuelle avec la nourriture. De plus, en forçant le corps à s’adapter à des règles externes, on peut perdre notre capacité à écouter nos besoins réels.
L’HAES nous invite à redécouvrir le plaisir de manger en nous concentrant sur la qualité (nutritionnelle ET sensorielle) des aliments et sur la satisfaction qu’ils apportent, plutôt que sur la quantité ou sur la peur de « mal manger ».
- Bouger pour le plaisir : Repenser l’activité physique
L’HAES promeut l’activité physique, non pas comme une obligation liée à la perte de poids, mais comme une manière d’améliorer sa santé et son bien-être général. Trop souvent encore, l’exercice physique est perçu comme une corvée associée à l’idée de brûler des calories, ce qui peut décourager de nombreuses personnes.
L’HAES propose une vision différente : bouger pour le plaisir, pour se sentir bien dans son corps, réduire le stress, augmenter son énergie, et améliorer sa qualité de vie. Il s’agit de trouver une forme d’activité qui procure de la joie, que ce soit la danse, la marche, le yoga ou toute autre forme de mouvement.
L’objectif est de détacher l’activité physique des attentes en matière de transformation corporelle et de se concentrer sur ses bienfaits immédiats, tant sur le plan mental que physique.
L’HAES contre la grossophobie médicale
L’HAES milite pour une médecine centrée sur les besoins réels du patient, indépendamment de son poids, en se détachant de l’obsession de l’IMC comme unique indicateur de santé. L’HAES invite les professionnels de santé à évaluer les patients de manière globale, en prenant en compte leur bien-être physique mais aussi mental et émotionnel.
La grossophobie ne s’arrête pas à l’entrée du cabinet médical : les patients gros subissent souvent des jugements négatifs basés uniquement sur leur apparence corporelle. Cette discrimination peut conduire à un évitement des soins mais aussi à des erreurs médicales comme le diagnostic tardif de maladies et la négligence de symptômes sous prétexte que “la perte de poids” résoudra tous les problèmes. Des maladies graves comme le cancer peuvent ainsi être sous-évaluées, car le poids devient une distraction, empêchant une prise en charge adéquate et, surtout, respectueuse.
Si tu ressens de la discrimination de la part de ton médecin, si tu ne te sens pas écouté.e ou si ton poids est toujours au cœur des conversations alors que tu es simplement grippée, n’hésite pas à changer ! L’association Gras Politique a mis en ligne un annuaire répertoriant des professionnels safe : ICI
L’HAES : vers un laisser-aller des personnes grosse ?
Les critiques de l’HAES estiment que ce mouvement encourage une forme de complaisance face aux problèmes de santé associés à l’obésité, craignant que cette approche puisse minimiser l’importance de la gestion du poids dans la prévention de maladies comme le diabète, l’hypertension et les maladies cardiovasculaires.
L’HAES ne nie pas que le poids peut être un facteur de risque pour certaines conditions médicales. Au contraire, l’HAES propose une vision plus nuancée, qui considère que la gestion du poids ne doit pas être l’unique objectif dans la prise en charge de ces problèmes.
Il existe des personnes grosses qui sont en parfaite santé et des personnes minces qui ne le sont pas. La santé ne se mesure pas uniquement en chiffres sur une balance, mais dans un ensemble de comportements et de facteurs environnementaux, émotionnels, et physiques.
Cette approche permet de replacer le bien-être (le vrai, pas le fait de prendre un bain moussant) au cœur de la prise en charge médicale, en se concentrant sur des comportements sains et durables plutôt que sur des objectifs de perte de poids à court terme, voués à l’échec.
Le mouvement Health at Every Size® (HAES) redéfinit ce que signifie être en bonne santé. Il appelle à la compassion, au respect de la diversité corporelle, et à une approche plus holistique de la santé. En mettant l’accent sur l’écoute du corps, le plaisir de manger et de bouger, HAES offre une alternative inclusive aux injonctions de perte de poids omniprésentes. La santé ne se résume pas à un chiffre sur la balance et l’HAES invite les professionnels de santé à proposer une prise en charge bienveillante, sans jugement et ce, peu importe le poids du patient.
Pour aller plus loin, je te recommande :
- Le livre Health at Every Size de Linda Bacon (en anglais uniquement)
- L’épisode de Lisa de Mon Gros Podcast sur le sujet : ici
Je m’appelle Diyae et je suis diététicienne spécialisée dans les compulsions alimentaires et l’hyperphagie boulimique. Je suis certifiée en Alimentation Intuitive et je peux t’aider à faire la paix avec la nourriture et ton corps (sans grossophobie, promis)!
N’hésite pas à réserver ton appel découvert offert pour discuter de ton histoire et repartir avec des actions concrètes à mettre en place pour te sentir mieux face à la nourriture : clique ici
